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Jun 26, 2023

Guerra da Ucrânia

À medida que a guerra da Rússia contra a Ucrânia avança no leste do país, ela cria um fluxo constante de soldados e civis feridos que precisam de cirurgias complexas, reabilitação de longo prazo e próteses. Muitos desses pacientes chegam em trens de evacuação e ambulâncias ao Centro Nacional de Reabilitação Unbroken em Lviv, o centro dos esforços abrangentes do país para curar os feridos graves pela guerra.

Como grande parte da resposta do povo ucraniano ao ataque ao seu país, o esforço de reabilitação é marcado por fragmentação, velocidade e adaptabilidade.

Em uma corrida de três meses, a Unbroken transformou um prédio vazio de sete andares adjacente ao hospital Lviv First Medical Union, onde já funcionava, em um moderno centro de reabilitação. O edifício, inaugurado a 11 de abril, está equipado com um sistema robótico de marcha, exoesqueletos, luvas robóticas para mover os braços, uma piscina para reabilitação aquática, uma loja simulada onde os pacientes podem praticar compras com os seus braços protéticos e um apartamento de ergoterapia com um cozinha onde os pacientes podem aprender a cuidar de si mesmos mais uma vez.

O programa de reabilitação da organização inclui recuperação de amputação, fonoaudiologia e apoio psicossocial. Os terapeutas ocupacionais ajudam os pacientes a reaprender a segurar uma escova de dentes ou caneta.

A Unbroken fabrica e ajusta próteses para ajudar as pessoas a voltarem à vida normal. Em uma abordagem abrangente às necessidades do paciente, a equipe multidisciplinar do paciente inclui um cirurgião, um traumatologista, um protesista, um especialista em reabilitação e um psicólogo ou psicoterapeuta.

De acordo com o Alto Comissariado das Nações Unidas para os Direitos Humanos (ACNUR), mais de 14.600 civis ucranianos ficaram feridos desde o início da guerra. Mais de 5.000 ucranianos perderam membros desde o início da invasão da Rússia, de acordo com a Unbroken.

Nos dias 11 e 12 de abril, mais de 300 cientistas, pesquisadores, profissionais, formuladores de políticas e pacientes se reuniram nas novas instalações da Unbroken para compartilhar conhecimento e experiência em serviços de reabilitação, durante o primeiro Fórum Internacional de Reabilitação.

A reunião começou com um painel de pacientes do Unbroken que compartilharam suas histórias. Entre eles estava Olena Svitlova, uma professora que caminhava pela rua quando um míssil de cruzeiro atingiu um prédio próximo de nove andares. Detritos voaram em todas as direções, atingindo-a diretamente no rosto, destruindo seu olho direito e abrindo um grande buraco em seu nariz.

Ela acabou vindo para a Unbroken, onde os cirurgiões maxilofaciais realizam as mais complexas cirurgias reconstrutivas, literalmente recompondo o rosto dos pacientes, fechando feridas e buracos nos ossos. Em questão de semanas, Olena conseguiu retornar ao seu emprego de professora de química, embora tenha compartilhado que não liga a câmera porque sabe que seus alunos terão medo dela. De acordo com a diretora do projeto, Iryna Gudyma, o projeto "Unbroken Beauty" da Unbroken está levantando fundos para o equipamento necessário para cirurgias de reconstrução facial mais avançadas, que Olena precisará para poder se conectar cara a cara com seus alunos.

Depois disso, líderes de saúde e reabilitação da Ucrânia, Estados Unidos, Austrália, França e Israel participaram de painéis sobre política de reabilitação, saúde mental, reabilitação de crianças traumatizadas pela guerra, uso de equipes multidisciplinares na reabilitação e muito mais.

Os participantes ouviram os representantes do Ministério da Saúde da Ucrânia, que discutiram seus planos para disponibilizar equipes multidisciplinares de cuidados de reabilitação em todo o país. Especialistas do Reino Unido, Estados Unidos e Israel forneceram orientação estratégica e se ofereceram para continuar a apoiar a equipe da Unbroken com treinamento especializado.

Antes da guerra, a reabilitação era um assunto negligenciado na Ucrânia, disse Vasl Strilka, diretor do Departamento de Cuidados Médicos de Alta Tecnologia e Inovações do Ministério da Saúde da Ucrânia. Desde então, o país desenvolveu capacidade de reabilitação, com 8.000 leitos disponíveis para pacientes em reabilitação. O país definiu a reabilitação como começando no dia seguinte à lesão e fez das equipes multidisciplinares o padrão de atendimento, disse Strilka aos participantes.

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