Como curar fissuras permanentemente sem cirurgia

Nem todas as fissuras anais requerem cirurgia. A maioria pode curar com a ajuda de tratamentos não cirúrgicos, como mudanças na dieta, emolientes de fezes sem receita e cremes tópicos.

Uma fissura anal é uma pequena lágrima ou rachaduras na pele que reveste o ânus. A condição afeta as áreas do ânus e do reto. Causa dor aguda ao passar nas fezes e dor em queimação várias horas depois.

Intervenções médicas e mudanças no estilo de vida podem tratar e curar fissuras anais agudas. Lágrimas cronicamente recorrentes são mais difíceis de tratar, pois os tratamentos conservadores têm maior probabilidade de falhar.

Este artigo explora diferentes maneiras de tratar fissuras sem cirurgia e responde a perguntas frequentes sobre o tratamento de fissuras anais.

A maioria dos casos de fissuras anais ocorre em pessoas constipadas com fezes grandes ou duras. Evidências indicam associação entre baixa ingestão de líquidos e constipação intestinal.

Beber bastante água diariamente previne a desidratação, enquanto não beber o suficiente pode levar a fezes mais duras que são mais difíceis de passar.

A recomendação diária de fluidos da Academia Nacional de Medicina para homens e mulheres é de 13 e 9 xícaras, respectivamente.

Um estudo de 2018 sobre a redução da constipação pós-operatória descobriu que o aumento na ingestão de líquidos e fibras reduz significativamente o risco de desenvolver constipação.

Saiba mais sobre constipação aqui.

A cafeína é um diurético. Os diuréticos ajudam o corpo a se livrar do excesso de água e sal.

No entanto, o efeito diurético da cafeína pode causar desidratação, o que pode resultar em fissuras anais.

A pesquisa atual não suporta totalmente isso, no entanto. Os dados sugerem que, em algumas pessoas, mais de 180 miligramas de café – duas xícaras de café com cafeína – diariamente podem aumentar a micção a curto prazo, mas não necessariamente levam à desidratação.

Conforme declarado acima, uma ingestão adequada de líquidos diários é de cerca de 13 e 9 xícaras para homens e mulheres saudáveis, respectivamente, com 1 xícara equivalendo a 8 onças.

Portanto, bebidas com cafeína, incluindo café e chá, podem contribuir para a ingestão diária total de água de uma pessoa. No entanto, em geral, representam menos do que essa quantidade e podem não afetar o estado de hidratação de uma pessoa.

Saiba mais sobre quais alternativas existem para a cafeína.

Um estudo de 2015 mostra que uma dieta rica em fibras tratou efetivamente 87% das fissuras anais agudas em 3 semanas e a continuação da dieta por 1 ano preveniu sua recorrência.

Consumir 20 a 30 gramas de fibras solúveis e insolúveis pode ajudar a prevenir a constipação. A fibra solúvel adiciona volume às fezes, enquanto a fibra insolúvel ajuda a acelerar o tempo de trânsito dos alimentos no trato digestivo.

Linhaça e psyllium podem ajudar a melhorar a constipação. Tomar suplementos de fibra, como Metamucil, Citrucel e Konsyl também é útil.

Veja uma lista de alimentos ricos em fibras aqui.

Os banhos de assento envolvem a imersão em água morna em uma banheira por 10 a 20 minutos. Os banhos relaxam os músculos do esfíncter e ajudam a aliviar a dor das fissuras. Para obter o máximo de benefícios, uma pessoa faria isso várias vezes ao dia, especialmente após cada evacuação.

Além do alívio da dor, os banhos de assento também promovem a cura, com cerca de 80% de recuperação.

Esforçar-se para passar fezes duras geralmente causa rachaduras ou rasgos no ânus. A seguir estão maneiras de passar fezes sem esforço:

Os laxantes podem ajudar as pessoas a evacuar com mais facilidade.

Os médicos geralmente prescrevem laxantes com agentes formadores de volume para adultos com fissuras anais. Isso ajuda as fezes a reter líquidos, tornando-as menos propensas a ficarem duras e secas.

Os médicos geralmente prescrevem laxantes osmóticos polietileno glicol (PEG), como MiraLAX, para crianças com fissuras anais para aumentar o líquido em seus intestinos e estimular sua necessidade de evacuar.

Um estudo de 2020 descobriu que o uso de PEG sozinho teve efeitos semelhantes em crianças do que o uso de PEG combinado com agentes tópicos.

Os médicos também podem recomendar amaciantes de fezes OTC, como docusato (Colace).

Leia mais sobre a diferença entre laxantes e amaciantes de fezes.